試管嬰兒流程是什么?

  • 來源: 平臺信息發布時間: 2019-06-04
  • 試管嬰兒流程是什么?試管嬰兒是指從女性卵巢內取出卵子,在實驗室里讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然后轉移胚胎到子宮內,使之在女性子宮內著床、妊娠的過程。和正常受孕最大的不同就是,試管嬰兒是通過人工讓精子和卵子結合形成受精卵后再移植入子宮內。試管嬰兒流程如下:

    1.前期檢查(男女)

    在國內做試管第一次檢查記得帶上三證:結婚證、計劃生育證明(有效期是半年) 、身份證。在泰國做試管的話需要提供護照。


     試管嬰兒流程


    2.建檔并制定方案

    所有檢查做完后把報告給醫生后,醫生會當面建立初步制定方案了。

     

    3.降調促排

    由于自月經周期的長短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時間,而且自然周期中只有一個優勢卵泡發育,受精后只能形成一個胚胎,而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能,以達到不受自然周期的限制、獲得多個健康卵子的目的,提供多個胚胎移植,并盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。

     

    4.監測卵泡

    為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監測卵泡大小,并配合抽血檢查E2值 (雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小時取卵。

     

    5.取卵、取精

    最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養。

    精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。



    試管嬰兒流程


     

    6.體外受精

    取卵后4-5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。

     

    7.胚胎移植

    受精卵在體外培養48-72小時可發育到8-16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間,對體外培養的條件要求就越高,但推遲移植時間更符合妊娠生理,同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

     

    8.胚胎移植后補充激素

    目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。胚胎移植后第14天驗晨尿或血hCG水平確定是否妊娠,移植后4-5周進行陰道超聲檢查確定宮內臨床妊,如果確定妊娠,則改用hCG繼續補充到懷孕10周。


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